ÇOCUK CERRAHİSİNİN İLGİ ALANI NEDİR ?

          Yenidoğan döneminden erişkinliğe kadar olan çocukluk çağına ait (0-18 yaş), doğumsal ve/veya edinsel solunum, sindirim ve boşaltım sistemlerini ilgilendiren cerrahi hastalıkların tanı ve tedavi yöntemlerini uygulayan bir bilim dalıdır.

             Çocuklar, hiçbir zaman erişkinlerin küçültülmüş bir hali değildir. Çocukluk çağının cerrahi hastalıkları erişkinden farklılık göstermektedir. Çocukluk çağında yaş gruplarına göre de hastalıklar  farklıdır. Bu hastalıkların tanı ve tedavisi çocuğun gelişimi, fizyolojisi ve psikolojisi göz önüne alınarak yapılmalıdır. Cerrahi yaklaşım gerektiren hastalıklar ise ilgili konulara özgü tanı ve tedavi yöntemlerini belirleyen ve uygulayan Çocuk Cerrahları tarafından değerlendirilmeli ve gerçekleştirilmelidir.

           Çocukluk çağında yapılan cerrahi bir müdehalenin sonuçlarını, hastalar bir ömür boyu üzerlerinde taşırlar.  Bu nedenle, çocukların cerrahi müdahaleleri, iyi yetişmiş Çocuk Cerrahları tarafından yapılmalıdır. Günümüzde çocuklarda, Laparoskopik (Kapalı Yöntem) ameliyatlar artık yaygın olarak çocuklarda yapılabilmektedir. Özellikle Laparoskopik olarak kolesistektomi, apendektomi, over (yumurta) kistleri ve torsiyonlarında, inmemiş testisin araştırılması hastanemizde yapılmaktadır.

        Çocuk Cerrahisi kliniklerinde, en sık kasık bölgesi patolojileri ameliyatları yapılmaktadır. Bunlar arasında, tecrübeli ellerde yapılması gereken kasık fıtığı, su fıtığı ve inmemiş testis önemli bir yer tutmaktadır.

ÇOCUK CERRAHİSİ NE İLE İLGİLENİR?

1-Yenidoğanın Cerrahi Hastalıkları

•         Yemek borusunun doğumsal yokluğu, gelişimsel hataları ve soluk borusu ile ilişkisi

•   Doğumsal mide, duodenum (oniki parmak barsağı), ince barsak ve kalın barsağın yokluğu

 veya tıkanıklığı

•   Diyaframın olmamasına bağlı barsakların göğüs kafesinde yer alması ve akciğerlerin yetersiz gelişimi (Konjenital Diafragma Hernisi)

•   Doğumsal makat darlığı veya yokluğu (Anorektal malformasyonlar)

•   Karın duvarının olmamasına bağlı barsakların karın dışında yer alması (Omfalosel ve Gastroşizis)

2-Sindirim Sistemi Cerrahi Hastalıkları

•         Yemek borusunun (ösofagus) darlıkları, yanıcı ve yakıcı madde içimine bağlı oluşan hastalıklar (Korozif Ösofajit)

•   Mide çıkışı darlık, tıkanıklık , Pilor Stenozu)

•   Gastroözofagial reflü hastalığı (GER) ve komplikasyonları

•   İnce barsakların tıkanıklığı, polip hastalığı, inflamatuar barsak hastalıkları

•   Doğumsal barsak sinirlerinin gelişim bozukluğuna bağlı megakolon (genişlemiş kalın barsak) (Hirschprung Hastalığı)

•   Kabızlık, makatta çatlak ve fistül oluşumu

•   Kasık fıtığı,  Hidrosel

•   Göbek fıtığı

•   Karaciğer kist Hidatik Hastalığı

•   Safra yollarının doğumsal yokluğu, kistik genişlemesi

•   Kolelitiazis (taş hastalığı) (laparoskopik Yaklaşım)

•   Pankreas kistleri ve tümörleri

•   Dalak hastalıkları ve kan hastalıklarında Splenektomi ( dalak çıkarılması)

•   Acil Olan Sindirim Sistemi Hastalıkları: (Akut Apandisit, ileus, invajinasyon, Volvulus)

3-Çocukluk Çağında Kanser Hastalıkları ve Cerrahi Tedavileri

•         Wilms Tümörü (böbrek kaynaklı çocukluk çağı tümörü)

•   Nöroblastom (Böbrek üstü bezi ve Sinir elemanları kaynaklı tümörler)

•   Yumuşak doku tümörleri

•   Lenf bezi tümörleri (Lenfoma)

•   Karaciğer tümörleri

•   Akciğere yayılan tümörlerin cerrahi tedavisi

•   Over, testis (yumurtalık) tümörleri

•         Diğer organlara ait tümörler

4-Çocuklarda Travma

•         Trafik kazaları

•   Düşme, darp ve buna benzer genel vücüt travmaları

•   Hırpalanmış çocuk sendromu

•   Kesici, delici, karın, göğüs travmaları

5-Solunum Sistemi Cerrahi Hastalıkları

•         Doğumsal Akciğer hastalıkları, kistleri

•   Akciğer enfeksiyonlarına bağlı gelişen abse ve ampiyemin tedavisi

•   Soluk borusunun doğumsal hastalıkları

•   Soluk borusuna yabancı cisim kaçması ve bronkoskopik girişimler

•   Pnömotoraks, hemotoraks

Akciğer Kist Hidatik Hastalığı

6- Çocuklarda Baş Boyun Cerrahisi

•         Doğumsal boyun kistleri ve sinüsleri (Tiroglossal Kist, brankial yarık artıkları)

•         Tortikollis,  Boyun kitleleri ( lenfadenopati, lenfoma, boyunda gelişen tümörler),

•         Guatr

7-Boşaltım Sistemi ve Üreme Organlarına ait Cerrahi Hastalıklar

•         Böbrek kistleri, tümörleri ve taş hastalığı

•   Böbrek üreter bileşke darlıkları (UPJ darlığı)

•   Üreter mesane bileşke darlıkları (UVJ darlığı)

•   Üreter genişlemesi, taşları

•   Vezikoüreteral reflü (VUR) (İdrarın mesaneden üretere geri kaçışı)

•   Mesane enfeksiyonları, taş hastalığı

•   Karın ön duvarının oluşmamasına bağlı mesanının karın dışına açılması (Ekstrofia Vesika)

•   Erkek çocuklarda üretranın alta açılması (hipospadias) (peygamber sünneti)

•   İnmemiş Testis,  Spermatik kordon kisti

•   Epididimoorşit (testis iltihabı), balanit -postit (sünnet derisi iltihabı) ve prostatit gibi enfeksiyonlar

•   Sünnet

•   Kız çocuklarda Over (yumurtalık) kistleri, torsiyonu (Laparoskopik Yaklaşım)