NÖROLOJİ

EMG, EEG testlerinin yapılabildiği nöroloji kliniğimizde;

·  Beyin kanaması ve damar tıkanıklığı sonucu oluşan inme (felç),

·  Hareket bozuklukları (parkinson hastalığı, distoniler ve koreler),

·  Baş ağrıları (migren, gerilim tipi, küme baş ağrıları ve nevraljiler),

·         Baş Dönmesi,

·  Epilepsi (sara hastalığı),

·         Parkinson hastalığı,

·  Demiyelinizan hastalıkları (multiple skleroz-MS),

· Omurilik hastalıkları (motor nöron hastalığı, sirengomiyeli, miyelit, omurilik basısı, omurilik tümörleri vs.),

·  Beyin tümörleri,

·  Çevresel sinir hastalıkları (bel ve boyun fıtığı, çevresel sinir sisteminin nöropatileri),

·  Kas hastalıkları (myastenia gravis, miyopatiler, periodik paraliziler),

·  Merkezi sinir sistemi enfeksiyonlari (menenjit, ensefalit, apseler ve viral enfeksiyonlar) 

·  Demanslar (Bunama, Alzheimer hastalığı, vasküler demanslar ve diğerleri)

gibi kronik rahatsızlıklarını tanısı ve tedavisi yapılabilmekte.

EMG

  EMG incelemesinde;

         ·  Çevresel sinirler,

         ·  Nöromüsküler,

         ·  Kas hastalıkları,

          ·  Sinir kökü ve omurilik hastalıklarının

teşhis ve izlenmesi gerçekleştirilmektedir. Ayrıca uyarılmış potansiyel ölçümleri ile omurilik ve beynin çeşitli bölgelerinin bütünlüğünü ve işlevselligini değerlendirmek mümkündür.


EEG

EEG incelemesi ile;

·  Epilepsi (sara),

·  Epilepsinin ayırıcı tanısına giren bilinç kaybı ile seyreden hastalıklarda,

·  Beynin çeşitli bölgelerini etkileyen hastalıklarda

modern tanı yaklaşımı sağlanır.


ELEKTROMİYOGRAFİ(EMG) VE SİNİR İLETİ ÇALIŞMALARI

 

Kasın elektriksel aktivitesini ölçümünde EMG kullanılır. Sinir ileti çalışmalarında elektrik sinyalini ne kadar hızda ilettiği hakkında bilgi verir. Sinirler vücut kaslarının kasılmasını elektrik sinyaller ileterek kontrol eder. Sinir ve kalarda problem olduğunda EMG ile araştırılır. Örneğin bacağınızda ağrı ve güçsüzlük olduğunda EMG incelemsi ile hangi sebeple ve hangi kasda problem olduğu ortaya konulabilir. Aynı şekilde tüm vücut kaslarımız ve sinirlerimiz bu inceleme ile fonksiyonlar hakkında bilgi alınır.

 

HANGİ DURUMLARDA EMG YAPILIR?

 

EMG:

Kas hasarlarında, sinir hasarlarında, kas sinir bileşke fonksiyon bozukluklarında kullanılır.

Lomber veya sevikal disk bozukluklarında amiyotrofik lateral skleroz(als) miyastenia gravis gibi hastalıklarda yol gösterir.

Söz konusu problemin kasda veya sinirde olduğunu ortaya koyar.

 

SİNİR İLETİ ÇALIŞMALARI:

Çevresel sinirlerin hasarı hakkında bilgi verir.

Sinirin omurilikten çıkıp kasa kadar olan yol boyunca oluşan hasarları gösterir.

Karpal tünel, polinöropati, tuzak nöropati gibi hastalıklarda yol gösterir.

 

EMG NASIL YAPILIR?

 

İnceleme yapılmadan önce doktorunuza ilaçlar hakkında bilgi veriniz.warfarin,klopidogrel ve aspirin gibi ilaçlar işlem öncesi kesilebilir.

Hastane şartlarında yapılır. Cildiniz işlem öncesi temiz olmalıdır. Cilt üzerinde herhangi yağ, krem, sprey, losyon kullanılmamamlıdır.

EMG tekniker ve nöroloji doktoru tarafından yapılır.

Oturarak ve yatarak yapılabilir. İşlem sırasında hasta rahat ve sakin olmalıdır.

Kas ve sinirler üzerine bir takım elektrotlar bağlanılarak hastaya zarar vermeyecek şekilde elektrik uyarası verilir. Elektrotlar pasta kullanılarak cilde yapıştırılır. Çıkan sonuçlar bilgisayara aktarılır.

İncelenicek olan kaslara iğne yardımıyla girilerek elektriksel aktivitesi incelenir. Kasın istirahat ve kasılması sırasında ki elektriksel aktiviteye bakılır. O sırada hasta tarafından bir takım hareketler yapılması istenebilir.

Yaklaşık olarak 30-60 dk inceleme sürebilir.

 

EMG SIRASINDA NELER HİSSEDERSİNİZ?

 

İğne EMG sırasında, kasa batırıldığı zaman ağrı hissedebilirsiniz. Bu ağrı işlem sonrasında 2 güne kadar devam edebilir. Şiddetli ağrı olursa doktorunuza danışmalısınız. Ağrıyan bölgeye 10-20 dk aralıklarla soğuk buz uygulaması yapabilirsiniz. Şiddetli ağrılarda ağrı kesici kullanabilirsiniz.

Sinir ileti çalışmalarında elektrik uyarısı verilir. Bu uyarı bir çok kişide sıkıntı yaratır. Bunlar düşük voltajlı elektrik olup size zarar vermez. Çok kısa sürelerle verilir.

 

EMG RİSKLİ MİDİR?

 

Son derece güvenlidir. Ancak çok nadiren iğne EMG sonrası enfeksiyon olasılığı olabilir. Sinir ileti çalışmalarının herhangi bir riski yoktur. Cildinizde veya herhangi bölgenizde değişikliğe sebep olmaz.

 

 

EMG SONUÇLARI NE ZAMAN VERİLİR?

 

Aynı gün içinde ya da bir sonraki günde verilir.

Normal EMG sonuçları kasların normal elektrik aktivitesi ve kasın kasılması hakkında bilgi verir. Normal sinir ileti çalışmaları sinirlerin ileti hızları hakkında bilgi verir.

 

ANORMAL EMG SONUÇLARI

 

Kası uyaran sinir hasarı hakkında bilgi verir. Problemli kas hakkında bilgi verir. Örneğin disk hernisi, ALS, polinöropati, karpal tünel sendromu gibi bir çok kas ve sinir hastalıkları hakkında bilgi verir.

 

EMG'Yİ NELER OLUMSUZ ETKİLER?

 

Cilt temizliği,

Kullanmakta olduğunuz ilaçlar,

İşlem sırasında EMG teknikeri ve doktorunuzun size yapmasını istediği harekleri yapamamanız durumunda inceleme yetersiz kalır.

 

EMG ÇEŞİTLERİ?

 

Single-fiber EMG

Repetetif sinir ileti çalışmaları

External sfinter EMG incelemsi


ELEKTOROENSEFALOGRAFİ(EEG)

EEG NEDİR?

 

Beynin elektriksel aktivitesine kaydeden incelemeye elektoroensefalografi denir. Başa bağlanan özellikli elektrotlar ile kayıt yapılır. Burdaki aktivite bilgisayara aktarılır. Bilgisayar vasıtasıyla beynin elektrik aktivitesi izlenir. Normal beyin aktivitesisi izlenebileceği gibi epileptik aktivite ve beynin ciddi durumlarında kayıt izlenebilir. 

HANGİ DURUMLARDA EEG  KULLANILIR?

 

Epilepsinin tanısı epilepsinin alt tiplerinin belirlenmesi konusunda yardımcı olur.

Kafa karışıklığı ve demans(unutkanlık) gibi durumlarda yol gösterir.

Koma ve beyin ölümü tanısında kullanılır.

Narkolepsi gibi uyku bozukluklarında EEG ile çalışılabilir.

Genel anestezi altında ki beyin ameliyatlarında beyin aktivitesini EEG ile izlenebilir.

Psikolojik ve mental problemlerin ayrıştırılmasında yol gösterir.

 

İNCELEME ÖNCESİ NELER YAPILMALI?

 

EEG'den bir gün önce kullanmakta olduğunuz ilaçlar konusunda doktorunuza danışın. Doktorunuz bir takım ciddi ilaçların kesilmesini önerebilir.

Uyku ilaçları, sakinleştirici, kas gevşeticiler beyin elektrik aktivitesini etkilediği için çekim öncesi kesilir.

12 saat öncesinden kahve,çay,kola,çikolata gibi kafein içeren içecek ve yiyecekler kullanılmamalıdır.

Elektrotlar başınıza yapıştırılacağı için saçlarınız temiz olmalıdır.Sprey, losyon, jole gibi saç şekillendiriciler kullanılmamalıdır.

Testten önce şampuan ile saçınız yıkanmış olmalı.

Bazı çekimlerden önce uykusuz kalmanız gerekebilir. Bunun için çekim öncesi gece 4-5 saat erken uyanmanız gerekir.

Eğer çocuğa uykusuz EEG çekilecek ise kısa kestirmelerini engellemeliyiz.

 

EEG NASIL YAPILIR? 

 

Hastane veya muayenehane şartlarında çekim yapılabilir.

EEG teknikeri çekimi yapar.

EEG'nin raporlandırılması nöroloji uzmanı tarafından değerlendirilir.

Yatarak ve oturularak inceleme yapılabilir.

EEG teknikeri başınıza metal disk şeklinde elektrotları yerleştirir. Özel pasta ile yapıştırır. Kep şeklinde elektrotlarda kullanılabilir.

Bu elektrotlar beyin aktivitesini kayıt eder ve bilgisayara aktarır.

Çekim hastanın sakin,hareketsiz ve gözlerin kapalı olarak yapılır.

Çekim sırasında tekniker bir takım sorular size yöneltebilir.

3dk boyunca derin nefes alıp verme yaptırılır.

Flaş ışık verlilir bu sırada göz açma ve kapama yaptırılır.

Hafif içiniz geçtiğinde size soru sorulur.

EEG çekimi sırasında ağrı olmaz.

Pasta ve elektrotlara bağlı olarak başınızda hafif serinlik olabilir.

Çekim sonrasında saçınızda pasta kalabilir. Çekim sonrasında saçınızın yıkanması ile pasta temizlenir. 

 

 

 

EEG ÇEKİMİNİN RİSKİ VAR MI?

 

EEG incelemesi son derece güvenilir bir testtir. Sizin beyninizdeki elektrik aktivitesini kaydeder. Fakat size elektrik verilmez. EEG elektro şok değildir. Eğer epilepsi hastalığınız varsa flaş ışık nöbetinizi tetikleyebilir veya derin nefes alma sırasında nöbetiniz ortaya çıkabilir. Böyle bir durum olursa endişelenmeyin EEG teknikeri size yardımcı olacaktır.

 

SONUÇLAR NE ZAMAN ÇIKAR?

 

Yapılan EEG incelemsine göre sonuçlar aynı gün ya da bir sonraki gün çıkar.

 

EEG SONUÇLARINI NELER OLUMSUZ ETKİLER?

 

Çekim sırasında çok hareket etmeniz.

Ciddi ilaçlar kullanmanız.

Çekim öncesi kafein içeren yiyecek ve içecekler kullanmanız.

Çekim sırasındaki düşük vücut ısısı.

Saçınızın kirli, yağlı, ve spreyli olması çekimi olumsuz etkiler.

 

EEG İNCELEMESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ?

 

Eğer doktor hastanın epilepsi olduğunu düşünüyor ve EEG sonucu normal ise uyku EEG incelemesi istenebilir veya rutin EEG'ler tekrarlanabilir.

Epilepsi olan hastaların sıklıkla EEG'si bozuk çıkar.

Bazı psikojen bayılmalarda EEG normal olur. EEG bu durumların ayrıştırılmasında yardımcı olur. Tedavi altındaki epilepsi hastalarında EEG normal olabilir. Böyle durumlarda diğer EEG tetkikleri istenebilir.

 

DİĞER EEG TETKİKLERİ NELERDİR ?

 

Uyku deprivasyonlu  EEG

Video EEG moniterizasyon

Beyin haritalanması

Invaziv  EEG

Bilgi Ve Randevu İçin: 0212 440 32 00


Uzm.Dr. Gülcan SARGIN KURT

Uzm.Dr. Gülcan SARGIN KURT